Sistema de saúde em Singapura
Sendo um dos países mais desenvolvidos do mundo, o sistema de saúde avançado de Singapura é o resultado de grandes esforços e iniciativas que o Governo implementou ao longo do ano. No ano 2000, o sistema de saúde de Singapura foi classificado como o melhor da Ásia pela Organização Mundial de Saúde.
Singapura é um destino médico de excelência na Ásia quando se trata de operações complexas como a substituição de articulações, tecnologias de reprodução assistida ou transplante de órgãos. As novas tecnologias em constante desenvolvimento e o equipamento topo de gama ajudaram Singapura a conquistar a confiança não só dos orgulhosos nativos, mas também dos expatriados e dos estrangeiros. Os pacientes estrangeiros de países asiáticos vizinhos, como a Índia, a Indonésia ou a Malásia, dão preferência às clínicas privadas de Singapura pelo seu excelente serviço, atitude amigável e soluções médicas económicas.
Vantagens do serviço médico de Singapura
- Experiência médica e profissionalismo de primeira classe. É honroso ser médico numa sociedade que valoriza o conhecimento e a experiência. Os médicos de Singapura estão a ser constantemente auditados e as clínicas são sujeitas a inspecções regulares para detetar e evitar qualquer inaptidão.
- Equipamentos de ponta. Singapura adopta prontamente tecnologias de ponta e investe em informática médica, encorajando o pessoal médico a estar aberto a soluções inovadoras.
- Fundo Central de Previdência é um programa de seguro abrangente que permite aos trabalhadores de Singapura acumular fundos nas suas contas pessoais para cobrir as suas necessidades em matéria de cuidados de saúde (Medisave), seguros (MediShield) e outras aquisições.
- Ambiente multilingue. Os doentes internacionais que se submetem a tratamento em Singapura adaptam-se melhor e não enfrentam barreiras linguísticas porque Singapura é um cadinho de culturas asiáticas. Há grandes probabilidades de receber o serviço médico na sua língua materna.
- Segurança. Singapura mantém padrões de segurança muito elevados em matéria de transfusão de sangue. Para uma boa gestão deste serviço, o Centro de Medicina Transfusional foi reconhecido como Centro Colaborador da OMS.
Serviços médicos em Singapura
Os cuidados de saúde actuais em Singapura são o resultado de um desenvolvimento constante em três direcções:
- promover um estilo de vida saudável e medidas preventivas;
- incentivar a responsabilidade financeira pessoal (em vez de oferecer aos singapurenses serviços médicos baratos ou gratuitos, o governo introduz o Fundo Central de Previdência: o cidadão contribui regularmente com uma parte dos seus rendimentos para a sua conta pessoal e pode depois gastar esses fundos acumulados em serviços médicos de elevada qualidade em todo o país).
- subsídios do governo e controlo dos custos e da oferta.
As instalações médicas em Singapura são geridas pelo Ministério da Saúde, que afirma acreditar na garantia de serviços médicos de qualidade e a preços acessíveis para todos. Todos os estabelecimentos de saúde (incluindo os laboratórios) são obrigados a respeitar as regulamentações profissionais emitidas por 5 conselhos: Conselho Médico de Singapura, Conselho de Farmácia, Conselho de Enfermagem, Conselho de Laboratórios e Conselho de Medicina Dentária.
Um vasto leque de clínicas gerais e especializadas, privadas e governamentais, presta todo o tipo de serviços médicos que satisfazem as necessidades dos vários estratos da sociedade: todos estão protegidos em função do seu nível de rendimento e da sua contribuição para o Estado. A maioria dos singapurenses (até 80%) é tratada em estabelecimentos médicos públicos. A despesa anual do Estado com cada doente público é superior a 1k SGD (não mais de 3,9% do PIB). Este valor é muito inferior ao que outros países desenvolvidos (como o Reino Unido ou os EUA) gastam anualmente com os seus doentes. Todos os doentes de Singapura (das classes B2 e C) são submetidos a uma avaliação dos seus recursos económicos para determinar o nível de subsídio que merecem (em alguns casos, não é apenas o salário que é avaliado, mas também o valor das suas casas).
A qualidade dos serviços e os preços dos mesmos nos estabelecimentos públicos são regulados pelo governo. As normas aplicáveis ao sector médico privado são reguladas pelo próprio mercado. O custo dos serviços é bastante elevado, mas a acessibilidade dos preços é conseguida principalmente através da poupança obrigatória (através do Fundo Central de Previdência), do controlo dos custos pelo Governo e dos subsídios. No entanto, o sistema de saúde de Singapura não é totalmente subsidiado
Singapura construiu uma sólida rede de policlínicas de ambulatório, hospitais de internamento, serviços de urgência e médicos privados que cobrem todos os nichos da medicina. Desde a década de 1990, altura em que se deu a reestruturação, as instalações públicas não são propriedade do Estado, sendo geridas por 5 grupos de cuidados de saúde, como a Eastern Health Alliance e o National Healthcare Group, SingHealthAlexandra Health Pte Ltd, entre outros. Entre os prestadores privados, os líderes são o Raffles Medical Group e o Parkway Health.
Sistema de seguro de saúde de Singapura
O Fundo Central de Previdência divide-se em 3 secções: Medisafe (cuidados de saúde e reforma), Medishield (seguros) e Medifund (necessidades suplementares), para as quais os trabalhadores singapurenses contribuem mensalmente com uma parte do seu salário. Logicamente, o sector médico público está mais envolvido nesta estratégia de 3 "M" do que o privado.
O Medisave - o programa nacional de seguro de saúde de Singapura - permite que os indivíduos fisicamente aptos acumulem fundos nas suas contas pessoais através de deduções obrigatórias dos seus salários (7-9%, consoante a idade do trabalhador). Estes fundos podem ser utilizados para os serviços médicos necessários, não só pelo próprio trabalhador, mas também pela sua família. Com base no montante dos fundos acumulados, o doente pode escolher o nível de subsídio mais confortável quando se submete a um tratamento: desde o nível mais elevado, quando a maior parte das despesas médicas é coberta pelas poupanças Medisave, até ao nível mais baixo, quando os doentes são tratados como privados, com os seus próprios fundos. Mas o que é ainda mais impressionante é o facto de estes fundos acumulados renderem juros que não são tributados no país e serem acrescentados ao património da pessoa após a sua morte.
Os fundos da Medisave também podem ser utilizados para a aquisição de seguros, por exemplo, programas de prémios da Medishield (a parte de seguros do CPF) ou regimes de seguros privados (planos de proteção integrados aprovados pela Medisave). O programa Medisave está disponível apenas para residentes locais (cidadãos ou Residentes permanentes de Singapura). Em média, cada membro do programa Medisave levanta cerca de 700 SGD por ano, enquanto o saldo total do programa ultrapassa os 50 mil milhões de SGD.
O Medishield é um seguro obrigatório contra doenças graves e crónicas ou tratamentos prolongados. Destina-se a pessoas com idade não superior a 85 anos e o custo dos prémios anuais depende da idade, variando entre cerca de 30 SGD para os mais jovens e mais de 1 000 SGD para os mais velhos. O Medishield (o mesmo que o Medisave) não cobre 100% das necessidades, mas exige que os indivíduos co-paguem do seu bolso.
O Eldershield é um plano de seguro para casos de incapacidade grave ou de doenças crónicas e destina-se a doentes idosos. O Medifund é uma forma alternativa de os cidadãos e os RP cobrirem as suas despesas médicas quando as necessidades excedem os fundos disponíveis no Medisave e no Medishield.
Para além do Medisave, os singapurenses compram facilmente seguros adicionais, por exemplo, para uma invalidez total ou permanente e subscrevem a apólice de doenças graves ou um seguro de vida.
Factos que os estrangeiros devem saber sobre os serviços médicos em Singapura
- Os estrangeiros que trabalham em Singapura em vistos de trabalho não são obrigados a efetuar contribuições obrigatórias para o CPF ou para o Medisave e, por conseguinte, devem recorrer aos seus seguros de saúde privados (mantidos por eles próprios ou pelas suas entidades patronais). O mesmo se aplica aos estrangeiros que procuram tratamento em Singapura. Existem muitos estabelecimentos em Singapura que satisfazem as necessidades do sector privado (pessoas com seguros privados, doentes estrangeiros ou apenas habitantes locais que podem pagar o tratamento independentemente do nível do seu subsídio). Muitas vezes, o tratamento nas clínicas governamentais é mais caro do que o mesmo tratamento nas instalações médicas privadas, uma vez que os estabelecimentos governamentais exigem geralmente que os doentes internados forneçam um cartão de crédito ou efectuem um depósito significativo antes de se submeterem a qualquer tratamento.
- Uma vez que os estrangeiros não têm acesso ao CPF e ao Medisave, podem beneficiar de vários regimes de seguro não governamentais fornecidos pelo National Trades Union Congress, que facilitam o acesso aos prestadores de cuidados de saúde em Singapura ou o tornam muito mais barato.
- Os habitantes locais e os estrangeiros podem escolher livremente qualquer estabelecimento médico, público ou privado, para tratamento ou consulta. Os departamentos de acidentes e urgências dos hospitais públicos, abertos 24 horas por dia, 7 dias por semana, são responsáveis pelos casos de emergência. Existem 6 estabelecimentos públicos em Singapura: 6 estabelecimentos gerais (como o Singapore General Hospital ou o Tan Tock Seng Hospital) e 2 centros especializados (o hospital psiquiátrico e o KK Women's and Children's Hospital).
- Todos os titulares de um passe de trabalho devem estar cobertos por um seguro de saúde privado em Singapura, devido aos elevados custos médicos. As entidades patronais são obrigadas a adquirir um seguro para os titulares do S-Pass e das autorizações de trabalho. Não é obrigatório que as entidades patronais cubram o seguro de saúde de todos os outros titulares de passes de trabalho.
- As pessoas que tencionam engravidar em Singapura devem requerer a autorização necessária para dar à luz em Singapura. A cidadania só pode ser concedida ao seu filho se um dos pais for cidadão de Singapura. Também pode requerer o Dependant Pass para dar à luz em Singapura.
- As mulheres estrangeiras que dão à luz em Singapura têm direito à licença de maternidade, mas as condições variam consoante as diferentes categorias de estrangeiros. Os requisitos comuns são: ser legalmente casada com o pai do bebé e ter trabalhado para a entidade patronal durante, pelo menos, 3 meses antes do parto. Se o bebé for cidadão de Singapura, a licença de maternidade terá a duração de 16 semanas. Se o bebé não for cidadão de Singapura ou se a mãe for uma residente permanente ou uma estrangeira (abrangida pela Lei do Trabalho), a licença terá a duração de 12 semanas.
Parto de um bebé em Singapura
As mulheres grávidas dos países vizinhos escolhem frequentemente Singapura para dar à luz os seus filhos, devido à existência de serviços de parto e ginecológicos de primeira qualidade e de políticas eficazes favoráveis à mãe e à criança. O custo varia consoante a clínica preferida, bem como o método de parto, o tipo de enfermaria e o período de permanência após o parto.
- Para dar à luz em Singapura, uma mulher grávida estrangeira precisa de
- apresentar o pedido de autorização para dar à luz em Singapura ao Serviço de Imigração e Registo;
- ter um patrocinador local (singapurense ou residente permanente) que pague a caução (1k-5k SGD consoante a nacionalidade da mãe; esta caução é reembolsada ao patrocinador depois de a mãe e o bebé deixarem Singapura);
- para fornecer esses documentos:
- Formulários 14, V39 e IMME 555;
- certidão de casamento da mulher;
- BI do requerente do reagrupamento ou autorização de regresso (para o RP) - fornecido pelo requerente do reagrupamento;
- carta do médico assistente descrevendo a data prevista para o parto e possíveis complicações;
- carta da embaixada do país da mãe declarando que o bebé obterá a nacionalidade da mãe e o documento de viagem;
- cópia do passaporte válido da mãe (ou outro documento de viagem).
Se a criança não tiver nascido em nenhum hospital, o médico ou o pessoal da ambulância deve entregar à mãe a Notificação de Nascimento Vivo, que deve ser apresentada para registo juntamente com outros documentos (certidão de casamento original, autorizações de entrada e passaportes dos pais, etc.).
Após o parto, a mãe tem 14 a 42 dias para registar a criança no Centro de Registo de Nascimento do hospital ou - se não existir tal centro nas instalações onde deu à luz - no ICA (Immigration and Checkpoints Authority). Em caso de atraso, a mãe deve apresentar uma explicação para o facto. Após a aprovação da autoridade, a mãe obtém a certidão de nascimento.
Como um todo, Singapura tem um dos melhores sistemas de saúde do mundo, apesar de seu alto custo médico para estrangeiros. Portanto, é crucial que considere um seguro privado em Singapura, que é relativamente barato se escolher a cobertura de um pacote local em vez da cobertura internacional.
Apenas os cidadãos de Singapura beneficiam de uma taxa altamente subsidiada para as despesas médicas cobertas pelo medisave e pelo medishield life, que são os cuidados de saúde universais ao abrigo do regime de pensões. Se estiver interessado em candidatar-se a um PR de Singapura, consulte-nos para obter mais informações.
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